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考点：新生儿与新生儿疾病

1．新生儿开始排便的时间常为生后

A．4小时

B．36小时

C．48小时

D．60小时

E．7小时

答案：A

．新生儿生理性体重下降发生在出生后

A．第1周

B．第周

C．第3周

D．第4周

E．第5周

答案：A

3．新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是

A．前囟隆起、骨缝分离

B．呼吸困难、发绀明显

C．肢体痉挛、角弓反张

D．体温升高、体重减轻

E．拒乳、嗜睡、肌张力低

答案：E

4．婴儿生理性贫血的时间是出生后

A．1个月

B．～3个月

C．4～6个月

D．7～9个月

E．10个月后

答案：B

5．不符合新生儿生理性黄疸的原因是

A．红细胞的寿命短

B．红细胞数量多

C．红细胞内酶发育不成熟

D．肠道内正常菌群尚未建立

E．肝功能不成熟

答案：C

6．新生儿高胆红素血症，可导致

A．颅内出皿

B．颅内感染

C．胆红素脑病（核黄疸）

D．败血症

E．支气管肺炎

答案：C

7．新生儿溶血病最常见的病因是

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

B．球形红细胞增多症

C．MN血型不合

D．Rh血型不合

E．ABO血型不合

答案：E

8．诊断新生儿败血症最有价值的依据是

A．高热

B．白细胞总数增加

C．血培养阳性

D．皮疹明显

E．有皮肤伤口

答案：C

9．新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是

A．甘露醇

B．地塞米松

C．苯巴比妥钠

D．苯妥英钠

E．呋塞米

答案：C

10．足月儿生后第1小时内呼吸频率是

A．0～30次／分

B．40—50次／分

C．60～80次／分

D．90～次／分

E．～次／分

答案：C

11．我国新生儿败血症多见的病菌是

A．肠球菌

B．链球菌

C．葡萄球菌

D．大肠埃希菌

E．铜绿假单胞菌

答案：C

1．中度缺氧缺血性脑病的临床表现是

A．出生4小时内症状最明显

B．淡漠与激惹交替

C．肌张力增加

D．瞳孔扩大

E．出现惊厥，肌阵挛

答案：E

13．早产儿的胎龄应是

A．5周至37足周

B．6周至37足周

C．7周至38足周

D．8周至37足周

E．8周至38足周

答案：D

14．正常足月儿的皮肤外观特点是

A．肤色稍黄，毳毛少

B．肤色稍黄，皮下脂肪少

C．肤色红润，皮下脂肪少

D．肤色红润，皮下脂肪丰满

E．肤色苍白，皮下脂肪丰满

答案：D

15．新生儿溶血病的换血量约为婴儿全血量的

A．1倍

B．1.5倍

C．倍

D．.5倍

E．3倍

答案：C

16.正常足月儿皮肤外观的特点是

A．皮肤发亮

B．皮肤水肿

C．皮肤毳毛多

D．皮下脂肪少

E．肤色红润

答案：E

17．足月儿生后第1小时内呼吸频率约是

A．次／分

B．90次／分

C．70次／分

D．50次／分

E．30次／分

答案：C

18．新生儿病理性黄疸的特点是

A．生后4小时内出现黄疸

B．足月儿周内消退

C．早产儿3～4周内消退

D．血清胆红素8～l0mg/dl

E．血清结合胆红素1mg/dl左右

答案：A

19．新生儿溶血病中，最常见的是

A．RhD溶血病

B．RhE溶血病

C．其他Rh溶血病

D．ABO溶血病

E．G-6-PD缺乏症

答案：D

0．新生儿败血症最常见的病膘菌是

A．大肠埃希菌

B．铜绿假单胞菌

C．链球菌

D．念珠菌

E．葡萄球菌

答案：E：

1．对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是

A．维持正常循环，保证足够心输出量

B．建立呼吸，增加通气

C．药物治疗

D．尽量吸净呼吸道黏液

E．评价患儿病情

答案：D

．新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于

A．大腿

B．小腿

C．臀部

D．面颊

E．上肢

答案：B

3．关于新生儿病理性黄疸的诊断，筻迟的是

A．生后4小时内出现黄疸

B．足月儿周黄疸未消失

C．黄疸退而复现

D．血清总胆红素57umol/L(15mg/dl)

E．血清结合胆红素5.7umol/L(1.5mg/dl)

笞案：E

4．新生儿溶血病中，需进行换血治疗时，换血量为

每千克体重

A．60～80ml

B．90～ml

C．10～ml

D．～ml

E．～10ml

答案：D

5．新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序是

A．大腿一小腿一臀部一上肢一面颊一全身

B．小腿一大腿一臀部一面颊一上肢一全身

C．臀部一大腿一小腿一面颊一上肢一全身

D．面颊一上肢一臀部一大腿一小腿一全身

E．上肢一面颊一小腿一大腿一臀部一全身

答案：B

6．对新生儿窒息进行Apgar评分的指标不包括

A．呼吸

B．心率

C．体温

D．皮肤颜色

E．肌张力

答案：C

7提示新生儿败血症较特殊的表现是

A．精神委靡、嗜睡

B．哭声减弱

C．食欲减退

D．黄疸退而复现或突然加重

E．体温不稳定

答案：D

8．新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在

足月儿至少应大于

A．10mg/dl

B．15mg/dl

C．0mg/dl

D．5mg/dl

E．30mg/dl

答案：C

9．提示新生儿败血症较特殊的临床表现是

A．精神欠佳

B．体温不稳定

C．哭声减弱

D．黄疸退而复现

E．食欲欠佳

答案：D

30．新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中，错误的是

A．体温调节中枢发育不成熟

B．皮肤表面积相对较大

C．血流较丰富

D．棕色脂肪含量较多

E．体内能量储存少

答案：D

31．新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间为

A．1～4小时

B．4～36小时

C．O～1小时

D．3～6小时

E．6～1小时

答案：A

3．新生儿出生体重3.kg，生后48小时血清总胆红素57umol/L(15mg/dl)，结合胆红素34.umol/L(mg/dl)。首选治疗方案是

A．光照治疗

B．抗生素疗法

C．应用利尿剂

D．换血疗法

E．肌内注射苯巴比妥钠

答案：A

33．女，7天，足月顺产，出生体重3..kg，母乳喂养，一切情况尚好，但出生后3天面部出现黄疸；近日加重。化验：血红蛋白15g/L，血清总胆红素17lumol/L。最可能的诊断是

A．新生儿生理性黄疸

B．新生儿母乳性黄疸

C．新生儿败血症

D．新生儿肝炎

E．新生儿溶血病

答案：A

34．男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素57umol/L(15mg/dl)最可能的诊断为

A．新生儿肝炎

B．败血症

C．新生儿ABO溶血病

D．新生儿Rh溶血病

E．胆道闭锁

答案：C

35．女，足月顺产，母乳喂养。近日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素lumol/L(13mg/dl)，直接胆红素17umol/L(1mg/dl)，子血型O，母血型A。引起黄疸的原因是

A．新生儿Rh溶血病

B．新生儿肝炎

C．新生儿败血症

D．新生儿ABO溶血病

E．母乳性黄疸

答案：C

36．足月女婴，自煞分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用

A．肌内注射呋塞米（速尿）3mg

B．肌内注射地塞米松1.5mg

C．0%甘露醇10ml静脉推注

D．苯巴比妥钠60mg，15～30分钟内静脉滴注

E．肌内注射维生素K11mg

答案：D

37．足月婴儿出生时全身皮肤青紫．Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为

A．极轻度

B．轻度

C．中度

D．重度

E．极重度

答案：D

38．孕40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占

A．1/4

B．1/3

C．1/

D．/3

E．3/4

答案：D

39．孕36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是

A．指甲硬

B．反甲

C．甲面多白纹

D．指甲未达指尖

E．指甲超过指尖

答案：D

40．孕36周产男婴，出生体重，出生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是

A．31℃

B．3℃

C．33℃

D．34℃

E．35℃

答案：D

41．孕35周产婴儿，出生体重1.5kg，生后3天体温不升，需置暖箱，该暖箱适宜的温度是

A．35℃

B．34℃

C．33℃

D．3℃

E．31℃

答案：B

4．足月新生儿，生后～3天，巩膜、皮肤明显黄染，查血清总胆红素10mg/dl，结合胆红素1mg/dl．精神、食欲一般，肝右肋下cm，可能的诊断是

A．新生儿败血症

B．新生儿溶血病

C．新生儿胆汁淤积

D．新生儿生理性黄疸

E．新生儿肝炎综合征

答案：D

（43～44题共用备选答案）

A．孕母有菌血症

B．阴道细菌上行

C．脐部感染

D．消化道入侵

E黏膜破损

43．新生儿败血症的产前感染的途径是

答案：A

44．新生儿败血症的产时感染的途径是

答案：B

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