湿疹湿疹是皮肤科常见的症状,在急诊科也经常可以见到,患者主要表现皮肤红斑、丘疹、丘疱疹为主,剧烈瘙痒,影响睡眠及生活质量。湿疹发生的人群、部位、形态、时间、病程各不一样,所以也各有特点,部分湿疹治疗起来比较棘手,容易复发,非常顽固。近日急诊科杨赛医师接诊了一位湿疹患者,医院皮肤科确诊为湿疹,经过中西医结合治疗,效果不佳,难以彻底控制。陈女士因此非常苦恼,总是夜间瘙痒难忍,睡不好觉,对于治愈这个病缺乏信心,但是让陈女士感到很意外的是经过杨医师的诊治,她的顽固湿疹很快消退了,下面就分享一下陈女士的治疗经过。案例6剂经方中药退去陈女士的湿疹芦淞区31岁的陈女士,近一月来双上肢湿疹复发,以手腕、手背、肘关节对称部位为主,每晚都有新发湿疹,瘙痒难忍,心烦不寐。原来陈女士的湿疹,反反复复已经八年了,在下雨天、夜间发作更加明显,疹子的颜色鲜红,粟粒状大小,抓破了有明显渗液,甚至化脓。陈女士平素怕热,胃口好,喜欢吃辛辣的重口味,可是湿疹发作期,一吃辛辣的就病情加重,既吃不好,也睡不好,生活质量受到严重影响,吃药擦药也仅仅暂时止痒,没有明显疗效。陈女士看诊时,面带愁容,诉说着自己的痛苦“这个月,为了看好这个病,口服抗过敏药、外用激素软膏、炉甘石,只能稍微止痒,每晚照旧新发出疹子,剧烈瘙痒,无法自控的抓挠皮肤,导致皮肤抓伤、渗出、化脓,感觉是没有希望治好了。经过详细询问病史、仔细四诊、结合中医经典理论,杨医师发现,陈女士的顽固湿疹其实很有特点,总是夜间发疹,颜色鲜红,心烦不寐,舌红,苔黄腻,非常符合中医的湿热瘀阻证,于是给她开了经典古方-茵陈蒿汤加减6剂。古方治疗今病,到底行不行?神奇的疗效复诊时,陈女士面带喜色,她说“杨医师,真是太感谢了,这次的药很管用啊。我吃第一剂药的当晚,就没有新发的湿疹,瘙痒也减轻很多,吃完6剂药,所有发出的疹子都已经结痂了,不痒了,也不心烦了,每晚都睡的好。我还吃了一顿辛辣的牛肉,也没有明显加重,真是神奇的疗效!你看能不能再巩固下,我很怕复发啊?”经典古方治疗顽固性疾病,如能辩证准确,方证相应,起效神速,效如桴鼓。这种快速见效的案例,临床已经很常见了,然而对于陈女士这样顽固性的湿疹,如果不继续调整体质、改变饮食习惯,很可能复发。其实陈女士的湿热体质及舌脉仍然没有明显改善,所以需要继续巩固治疗。于是,效不更方,杨医师继续给予开了原方7剂巩固治疗,并嘱陈女士清淡饮食,吃完药继续复诊。湿疹发病的原因中医病证:湿热阻滞,湿热瘀阻,邪毒滞留等。西医病因:原因不明,可能与遗传因素、寄生虫病、神经精神疾病、食物及衣物过敏,吸入物等有关。湿疹治疗Eczematreatment中医治疗:根据辨证,多通过中药内服与针灸,从清热解毒祛湿,凉血活血,健脾化湿通络,祛风祛湿等方面治疗。西医治疗:内服药物有抗组胺药、激素类药物,调整免疫药物,如果感染合用抗生素;外用药物使用激素类药膏、炉甘石洗剂等。提醒

医院完善相关检测,以明确诊断。

清淡饮食,多吃蔬菜水果,避免吃辛辣刺激及易致过敏食物。

洗澡水温不宜高于40摄氏度,不要使用刺激性沐浴露。

注意休息,适当运动,提高免疫力。

医院

杨赛医师简介

急诊内科副主任医师,硕士研究生,毕业于广州中医药大学,医院学习消化疾病。师从全国名中医池晓玲教授,曾受广东经方名医黄仕沛教授指导,潜心研究中医经方学术。擅长运用经典古方治疗消化系统疾病,外感疾病,眩晕症,头痛病,关节炎,三高症调理、肿瘤术后调理及内科疑难杂病。杨医师坐诊安排时间地点8月05日星期三(17:30-8:00)急诊内科8月08日星期六(8:00-17:00)急诊内科预约就诊-

审稿:蒋祺

编辑:谭永强

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