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作者:棉大葵

制图:孙绿/校稿:猫斯图/编辑:养乐多

这年头危险的东西太多了,连随手就能拍死的蚊子也很危险。

近期,菲律宾卫生部公布数据,自年开年以来至7月20日,该国已经有超过14.6万人确认感染登革热,人数比年同期增加98%,至少人因感染登革热死亡,受疫情影响最严重的是10岁以下的儿童。

这登革热,就是由蚊子间接引起的疾病。它有多可怕呢?

登革热是啥

登革热(denguefever)是感染登革热病毒后出现的传染病,该病毒的携带者主要是黑斑蚊属的几种蚊子,如埃及伊蚊、白纹伊蚊,是热带的常见疾病。比较糟糕的是登革热病毒一般分为5种类型,感染某种类型后会对同类型病毒终身免疫,但仍有感染其他类型的可能。

白纹伊蚊,也被称为老虎蚊子

主要是因为外观花纹和老虎类似

(图片来源:PHIL)

通常情况下,大部分罹患登革热的人疾病症状并不可怕,大多数人会出现发烧、头痛、肌肉关节痛、皮疹等典型症状,但由于登革热病毒约存在4-7天左右的潜伏期,有些人甚至还意识不到自己患了登革热。

罹患登革热的人一般会在两周之内痊愈,但如果没痊愈,病情将可能更严重,恶化为登革出血热(denguehemorrhagicfever),面临低血压休克的风险,甚至危及生命。但整体而言登革热的致死率并不高,患病的人及时治疗大多都能痊愈。

警告!!!

(图片来源:Flickr)

应对登革热,提前预防是最好的。一方面是要减少蚊子,在蚊子栖息地放置杀虫剂或生物控制剂来抑制蚊虫繁衍。不过考虑到杀虫剂对环境的负面影响,首选方法是减少因经济开发等原因导致的环境破坏,避免在地表遗留大大小小的供蚊子产卵的水坑。另一方面是从自己下手,穿衣尽量避免暴露过多皮肤,使用防蚊产品等。

20世纪20年代

用挖掘排水沟的方式控制蚊子滋生的条件

(图片来源:wikimedia

PHIL)

如果不幸感染且有恶化趋势,医院接受治疗,目前已经有了针对这种疾病的有效疫苗。

年,赛诺菲生产的名为“Dengvaxia”的登革热疫苗在菲律宾和印度尼西亚上市,墨西哥,巴西,萨尔瓦多,新加坡欧洲大部分地区和美国等国也都批准了疫苗的使用。该疫苗的有效率约为60%,预防病情恶化的概率可达80%~90%。不过该疫苗也有限制,仅可用于此前患过登革热的人,否则可能会让初次患病者的病情恶化。

虽然今天针对登革热的治疗已经比较成熟,但登革热的大规模爆发的历史却并不久远。

历史上第一个疑似登革热病例的记录发生在我国金代,当时的中国医学百科全书中提到与飞虫有关的“水毒”,但相关的案例记录很少。直到地理大发现之后,全球人口联系愈加紧密,奴隶制中的人口流动让传播病毒的蚊子四处扩散,登革热才有了大规模传播的现象,在亚洲,非洲和北美洲均有病例。

基本分布在热带和亚热带地区

(相对凉爽的墨西哥和安第斯山地成为例外)

但直到20世纪初,科学家才首次确认了登革热病毒由蚊子携带,开始了缓慢的研究进程。然而直到二战前,这种疾病大规模爆发的频率都不算高,所以并未引起重视。

二战以来,登革热随着环境破坏、人口流动等原因逐渐蔓延为全球性疾病。年至的50年间,世界登革热的发病率增加了30倍,发病国家增加至多个,每年感染人数约为万至5.28亿人,花在该疾病预防和治疗上的费用约为90亿美元。

菲律宾的登革热

身在赤道附近的菲律宾是登革热的重灾区,二战后登革热的首次严重爆发就是在菲律宾。在20世纪70年代,由于医疗条件比较差,登革热甚至成为当地儿童死亡的主要原因。

年,阿基诺总统参加了登革热学校

接种疫苗的启动仪式

(图片来源:wiki

Malaca?angPhotoBureau)

过去几十年来,菲律宾也时不时有登革热爆发的记载,该国人民可能已经见怪不怪了。今年的这次疫情之所以引起了广泛



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